تنوسینوویت دکورون یک بیماری التهابی است که به التهاب غشای سینوویال در تاندون های انگشتان دست و مچ دست اطلاق می‌شود. این اختلال بر تاندون های انگشت شست تأثیر می‌گذارد و موجب ایجاد التهاب در اطراف تاندون ها و غلاف های سینوویال می‌شود. این وضعیت موجب تغییرات در حرکت طبیعی انگشتان و محدودیت در عملکرد دست می‌شود.
علائم تنوسینوویت دکورون
تنوسینوویت دکورون به التهاب غشای سینوویال اطراف تاندون های شست و مچ دست اشاره دارد و علائم آن شامل موارد زیر است.
- درد در ناحیه شست یا مچ دست: این درد در اطراف تاندون ها احساس می‌شود و در هنگام حرکت یا لمس ناحیه شدت می‌یابد.
- تورم: ناحیه آسیب دیده دچار تورم می‌شود.
- محدودیت حرکت: حرکت شست یا مچ دست محدود می‌شود، به ویژه در هنگام انجام حرکات پیچشی یا فشاری.
- احساس خشکی یا گیر کردن در تاندون ها: فرد احساس می‌کند که تاندون ها در هنگام حرکت گیر کرده‌اند یا به سختی حرکت می‌کنند.
- قرمزی و گرما: ناحیه آسیب دیده قرمز و گرم به نظر می‌رسد که نشان‌دهنده التهاب است.
دلایل ایجاد تنوسینوویت دکورون
تنوسینوویت دکورون به دلایل مختلفی بروز می‌کند که به طور عمده شامل موارد زیر است. این عوامل به طور فردی یا ترکیبی باعث بروز تنوسینوویت دکورون می‌شوند و منجر به التهاب در ناحیه تاندون های شست و مچ دست می‌شوند.
- استفاده مفرط و تکراری از دست: فعالیت هایی که نیاز به حرکات مکرر دست و مچ دست دارند، مانند تایپ کردن، نوشتن یا استفاده طولانی مدت از گوشی های موبایل یا دستگاه های دیگر، منجر به فشار زیاد بر تاندون ها و التهاب آن ها می‌شود.
- آسیب یا ضربه به ناحیه مچ دست یا شست: ضربه های مستقیم به این ناحیه ها باعث آسیب به غلاف سینوویال و التهاب تاندون ها می‌شود.
- اختلالات حرکتی: برخی از مشکلات ساختاری یا حرکتی، مانند تغییرات در وضعیت دست و مچ، فشار زیادی به تاندون ها وارد کرده و به التهاب منجر می‌شود.
- عوامل ژنتیکی: در بعضی از افراد، استعداد ژنتیکی برای ابتلا به این بیماری وجود دارد که آن ها را مستعد ابتلا به التهاب تاندون ها می‌کند.
- بیماری‌های التهابی مزمن: برخی بیماری ها مانند آرتریت روماتوئید یا سایر اختلالات التهابی مفاصل خطر ابتلا به تنوسینوویت دکورون را افزایش می‌دهند.
- بارداری: تغییرات هورمونی در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه اول، منجر به کاهش انعطاف پذیری و التهاب در تاندون ها می‌شود.
تنوسینوویت دکورون چه پیشگیری هایی دارد؟
برای پیشگیری از تنوسینوویت دکورون، رعایت برخی نکات و تغییرات در سبک زندگی مفید می‌باشد. این اقدامات از بروز التهاب در تاندون ها و به کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک می‌کنند.
- استراحت و کاهش فعالیت های تکراری: اگر فعالیت هایی مانند تایپ کردن، استفاده مداوم از گوشی موبایل یا کار با رایانه را انجام می‌دهید، سعی کنید به طور منظم استراحت کرده و دست ها را از فشار بیش از حد دور نگه دارید.
- تمرینات کششی و تقویتی: انجام تمرینات کششی و تقویتی برای مچ دست و انگشت ها به افزایش انعطاف پذیری و کاهش فشار بر تاندون ها کمک می‌کند. این تمرینات را به طور منظم انجام دهید تا ماهیچه ها و تاندون ها تقویت شوند.
- استفاده از محافظ دست: در صورت انجام فعالیت های پرخطر مانند ورزش های خاص یا کار با ابزارهای سنگین، از محافظ های مچ دست استفاده کنید تا از آسیب به تاندون ها جلوگیری شود.
- تغذیه مناسب: مصرف مواد مغذی مانند ویتامین ها و مواد معدنی که به سلامت مفاصل و تاندون ها کمک می‌کنند، مانند کلسیم و ویتامین D، از التهاب و آسیب به بافت های تاندون جلوگیری می‌کند.
تشخیص تنوسینوویت دکورون چگونه است؟
تشخیص تنوسینوویت دکورون از طریق ارزیابی بالینی توسط پزشک متخصص انجام می‌شود. پزشک ابتدا تاریخچه پزشکی بیمار را بررسی کرده و علائم مرتبط با التهاب تاندون ها را ارزیابی می‌کند. سپس با انجام معاینات فیزیکی، به بررسی ناحیه شست و مچ دست می‌پردازد. یکی از آزمون های رایج برای تشخیص این بیماری، آزمون فینکلشتاین است که در آن بیمار باید انگشت شست را در مشت خود قرار دهد و دست خود را به سمت کف دست بپیچاند؛ در صورت وجود درد شدید در ناحیه شست یا مچ دست، احتمال تنوسینوویت دکورون بالا می‌رود. در برخی موارد، پزشک از تصاویر رادیولوژیک مانند ام آر آی یا اولتراسوند برای ارزیابی دقیق تر التهاب و آسیب های احتمالی استفاده می‌کند.
نحوه درمان تنوسینوویت دکورون
درمان تنوسینوویت دکورون شامل ترکیبی از روش های غیرجراحی است که هدف آن کاهش التهاب، تسکین درد و بهبود حرکت دست است. برخی از روش های رایج درمان شامل موارد زیر است.
- استراحت و کاهش فعالیت های تکراری: اولین و مهم ترین قدم در درمان تنوسینوویت دکورون، استراحت و جلوگیری از فعالیت های مکرری است که باعث فشار به تاندون ها می‌شود.
- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی : برای کاهش درد و التهاب، پزشک داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن تجویز می‌کند.
- یخ درمانی: استفاده از کمپرس یخ روی ناحیه ملتهب به کاهش تورم و درد کمک می‌کند. این کار باید چند بار در روز و به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه انجام شود.
- آتل گذاری یا باندپیچی: برای محافظت از مچ دست و شست و کاهش حرکت آن ها، پزشک استفاده از آتل یا باند را توصیه می‌کند. این کار به کاهش فشار روی تاندون ها کمک می‌کند.
- فیزیوتراپی: تمرینات فیزیوتراپی و کششی مخصوص تاندون ها به بازگشت حرکت طبیعی دست و کاهش سفتی کمک می‌کند.
- تزریق کورتیکوستروئید: در موارد شدیدتر، پزشک تزریق کورتیکوستروئید به ناحیه ملتهب را پیشنهاد می‌دهد تا التهاب شدید کاهش یافته و درد تسکین یابد.
- جراحی: در صورتی که روش های غیرجراحی موثر نباشند و علائم ادامه پیدا کنند، در موارد نادر جراحی برای باز کردن غلاف سینوویال و کاهش فشار روی تاندون ها مورد نیاز می‌باشد.
ورزش های خانگی برای درمان تنوسینوویت دکورون موثر است؟
برخی ورزش ها و تمرینات خانگی به درمان تنوسینوویت دکورون کمک می‌کنند، به ویژه زمانی که التهاب کاهش یافته باشد و پزشک اجازه شروع تمرینات را داده باشد. این تمرینات هدف‌شان تقویت و کشش عضلات و تاندون ها، بهبود حرکت و کاهش سفتی مفاصل است. در اینجا چند ورزش خانگی مفید برای درمان تنوسینوویت دکورون آورده شده است.
- تمرین کششی شست: دست خود را صاف روی سطحی قرار دهید. با استفاده از دست دیگر، انگشت شست را به آرامی به سمت عقب کشیده تا کشش ملایمی در ناحیه شست احساس شود. این کشش را برای ۱۰ تا ۱۵ ثانیه نگه دارید و سپس رها کنید. این تمرین را ۳ تا ۴ بار تکرار کنید.
- حرکت انگشت شست به جلو و عقب: انگشت شست خود را به آرامی به جلو و عقب حرکت دهید. این حرکت را به صورت کنترل‌شده انجام دهید و از کشش یا درد جلوگیری کنید.
- تمرین کشش مچ دست : دست خود را به حالت مشت ببندید و سپس به آرامی مچ دست خود را به سمت داخل و بیرون خم کنید. این حرکت را چند بار در روز انجام دهید.
- حرکت چرخشی مچ دست: دست خود را به آرامی در جهت ساعت‌گرد و پادساعت‌گرد بچرخانید. این تمرین را به مدت ۳۰ ثانیه انجام دهید.
تمرینات را به آرامی و با احتیاط انجام دهید تا از هرگونه فشار یا آسیب به تاندون‌ها جلوگیری شود. قبل از شروع هر گونه تمرین، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که تمرینات مناسب و ایمن هستند. قبل و بعد از تمرین، استفاده از یخ برای کاهش تورم و درد مفید است.
اگر تنوسینوویت دکورون درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟
اگر تنوسینوویت دکورون درمان نشود، التهاب مزمن در ناحیه تاندون ها و غلاف های سینوویال منجر به آسیب دائمی به تاندون ها و محدودیت شدید در حرکت دست و شست می‌شود. با گذشت زمان، التهاب باعث ضخیم شدن غلاف تاندون ها و ایجاد اسکار در بافت ها می‌شود که موجب کاهش انعطاف پذیری و توانایی حرکت طبیعی دست می‌شود. این وضعیت باعث درد مزمن و اختلالات عملکردی در دست، مانند ناتوانی در انجام فعالیت های روزمره، می‌شود.