انگشت ماشه‌ای یا تریگر فینگر عارضه‌ای است که گاهی یک حرکت ساده انگشت را به تجربه‌ای دردناک و آزاردهنده تبدیل می‌کند؛ به‌خصوص زمانی که انگشت هنگام خم و راست شدن گیر می‌کند یا با صدای تقه باز میشود. این مشکل در اثر التهاب و ضخیم شدن مسیر تاندون ایجاد میشود و می‌تواند فعالیت‌های روزمره را تحت تاثیر قرار دهد. شناخت علائم و مراجعه به‌موقع به متخصص، نقش مهمی در انتخاب روش درمان دارد. دکتر فرشید راعی با بررسی دقیق وضعیت دست و شدت علائم، مناسب‌ترین روش درمان انگشت ماشه‌ای را برای بیمار مشخص می‌کند.
انگشت ماشه‌ای چیست؟
انگشت ماشه‌ای یا تریگر فینگر نوعی اختلال در حرکت روان انگشت است که در اثر التهاب و ضخیم شدن تاندون ایجاد میشود. در این حالت انگشت هنگام خم و راست شدن به‌راحتی حرکت نمی‌کند و گاهی در وضعیت خمیده گیر می‌افتد. برخی افراد نیز هنگام حرکت دادن انگشت، احساس درد، سفتی یا صدای تقه دارند که شدت این علائم می‌تواند متفاوت باشد و در صورت پیشرفت، انجام فعالیت‌های روزمره را دشوار کند.
علائم انگشت ماشه‌ای
به طور معمول علائم انگشت ماشه‌ای به‌تدریج ظاهر می‌شوند و ممکن است در ابتدا فقط هنگام بیدار شدن از خواب احساس شوند که با پیشرفت التهاب، محدودیت حرکت و درد نیز بیشتر میشود.
- درد و حساسیت در قسمت پایینی انگشت یا کف دست
- احساس سفتی انگشت، به‌خصوص هنگام صبح
- گیر کردن انگشت هنگام خم و راست کردن
- احساس تقه یا صدای کلیک در زمان حرکت انگشت
- دشواری در صاف کردن کامل انگشت
- وجود برجستگی یا حساسیت در مسیر تاندون
بیشتر بخوانید: نورومای مورتون یا مور مور و گزگز بین انگشتان
علت انگشت ماشه‌ای یا تریگر فینگر
انگشت ماشه‌ای زمانی ایجاد میشود که تاندون و غلاف اطراف آن دچار التهاب یا ضخیم‌شدگی شوند و حرکت طبیعی تاندون در داخل غلاف مختل شود که عوامل مختلفی می‌توانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند.
استفاده مکرر از دست و انگشتان
حرکت‌های تکراری دست و انگشتان، به‌خصوص فعالیت‌هایی که نیاز به گرفتن محکم یا خم و راست کردن مداوم انگشت دارند فشار بیشتری به تاندون وارد می‌کند. تداوم این فشار در برخی افراد باعث تحریک و التهاب بافت‌های اطراف تاندون میشود به همین دلیل بعضی مشاغل و فعالیت‌های دستی با احتمال بیشتری با این مشکل همراه هستند.
آسیب یا التهاب تاندون
ضربه یا آسیب‌دیدگی دست ساختار تاندون و غلاف اطراف آن را تحت تاثیر قرار می‌دهد. التهاب ایجادشده در این ناحیه، فضای حرکت تاندون را محدود می‌کند و باعث میشود انگشت هنگام حرکت روان نباشد در صورت ادامه التهاب، علائمی مانند درد، سفتی و گیر کردن انگشت ظاهر می‌شوند.
بیماری‌های زمینه‌ای
برخی بیماری‌های زمینه‌ای از جمله دیابت و بعضی اختلالات التهابی می‌توانند خطر ابتلا به انگشت ماشه‌ای را افزایش دهند. تغییرات ایجادشده در بافت‌های تاندونی و افزایش التهاب در این شرایط، حرکت طبیعی تاندون را دشوار می‌کند پس کنترل مناسب بیماری زمینه‌ای نیز در مدیریت علائم اهمیت دارد.
فشار و فعالیت مداوم دست
انجام مداوم فعالیت‌هایی مانند کار با ابزار، تایپ کردن یا حرکات تکراری دست می‌تواند فشار زیادی بر ساختارهای انگشت وارد کند. زمانی که این فشار بدون استراحت کافی ادامه پیدا کند، احتمال تحریک تاندون افزایش می‌یابد. کاهش فعالیت‌های تشدیدکننده علائم و توجه به وضعیت صحیح دست می‌تواند به کنترل فشار واردشده کمک کند.
بیشتر بخوانید: انگشت چنگالی و درمان آن
انگشت ماشه‌ای چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص انگشت ماشه‌ای با بررسی علائم و معاینه فیزیکی دست انجام میشود. پزشک درباره محل درد، زمان شروع علائم، میزان گیر کردن انگشت و فعالیت‌هایی که باعث تشدید مشکل می‌شوند سوال می‌کند سپس حرکت انگشت و کف دست را بررسی کرده و وجود حساسیت، تورم یا برجستگی در مسیر تاندون را ارزیابی می‌کند. در بسیاری از موارد علائم و یافته‌های معاینه برای تشخیص کافی هستند.
در برخی شرایط که تشخیص نیاز به بررسی دقیق‌تری داشته باشد یا احتمال وجود مشکلات دیگر مطرح باشد، پزشک ممکن است از روش‌های تصویربرداری کمک بگیرد؛ سونوگرافی می‌تواند وضعیت تاندون و بافت‌های اطراف آن را بررسی کند و در موارد خاص، آزمایش‌ها یا تصویربرداری‌های دیگر نیز مورد استفاده قرار می‌گیرند.
نحوه درمان انگشت ماشه‌ای
پس‌از اینکه علائم و نشانه‌های اولیه این بیماری را مشاهده نمودید، می‌بایست فورا برای درمان به متخصص ارتوپدی مراجعه نمایید. چرا که عدم درمان به‌موقع می‌تواند این مشکل را به عارضه‌ای حاد و بسیار آسیب‌زننده تبدیل نماید و درمان آن هم پیچیدگی خاصی ندارد از مهم‌ترین آن‌ها عبارتند از:
مصرف داروهای ضدالتهاب
در صورت ابتلا به انگشت ماشه‌ای علاوه بر تاندون دیگر بخش‌های انگشتان شما نیز، ممکن است دچار التهاب شوند، پزشک با تجویز داروهای ضدالتهاب، سعی می‌کند این مشکل را برطرف سازد که وقتی از این نوع داروها استفاده می‌کنید، التهاب انگشتان در عرض چند روز به‌طور کامل برطرف میشود.
بستن آتل
دیگر روش درمان این بیماری بستن آتل می‌باشد ممکن است پزشک توصیه نماید که به مدت‌زمان دو الی شش هفته از آتل استفاده کنید. که از تشدید این عارضه جلوگیری می‌کند توجه داشته باشید که بستن آتل و مصرف دارو به‌صورت هم‌زمان، تاثیر فوق‌العاده‌ای در بهبود این عارضه خواهد داشت.
تزریق کورتیزون
تزریق کورتیزون از بهترین شیوه‌های بهبود انگشت ماشه‌ای می‌باشد که معمولا تا پنجاه‌درصد در درمان آن موثر است. در این روش پزشک برخی داروها را درون بافت انگشت تزریق می‌کند، تا التهاب و تورم به‌طورکلی کاهش یابد.
عمل جراحی
آخرین روشی که برای بهبود این بیماری توصیه میشود، عمل جراحی است. این عمل هیچ خطر یا عوارض خاصی به همراه ندارد، و انجام آن برای افراد در سنین مختلف مجاز خواهد بود. در حین انجام این جراحی پزشک از بی‌حسی استفاده کرده و سپس برشی در ناحیه انگشتان ایجاد می‌کند. در مرحله بعد پزشک غلاف دور تاندون‌های انگشت را شکاف داده و آن را بازتر و آزادتر می‌کند.
راه های ارتباطی با دکتر فرشید راعی
| مطب فتح | مطب ونک |
| تهران، بزرگراه فتح، خیابان خلیج فارس، بالای داروخانه خلیج، طبقه چهارم ۰۲۱۶۶۲۵۹۱۳۰ | ۰۹۹۰۱۲۲۹۳۲۰ | تهران، میدان ونک، ملاصدرا، روبروی سازمان بورس، ساختمان پزشکان صدرا، طبقه اول ۰۲۱۸۸۷۷۸۰۹۷ | ۰۹۱۲۹۲۴۱۰۶۳ |
در انتها…
انگشت ماشه‌ای می‌تواند از یک ناراحتی ساده هنگام حرکت انگشت شروع شود و در صورت بی‌توجهی، فعالیت‌های روزمره را محدود کند؛ تشخیص زودهنگام به پزشک کمک می‌کند پیش از شدید شدن محدودیت حرکتی، درمان مناسب را انتخاب کند. بنابراین، در صورت تداوم درد، سفتی یا گیر کردن انگشت، بهتر است معاینه تخصصی انجام شود. مراجعه به دکتر فرشید راعی نیز می‌تواند برای بررسی دقیق وضعیت دست و انتخاب مسیر درمان مناسب کمک‌کننده باشد.